长时间宅家，会抑郁吗？

长时间宅家，会抑郁吗？

                                ———中鲁医院高淑萍教授

     疫情期间的门诊，来了很多位忧心忡忡的患者。“大夫，我胸闷心慌，喘不上气来，夜里睡不着 疫情期间的门诊，来了很多位忧心忡忡的患者。“大夫，我胸闷心慌，喘不上气来，夜里睡不着觉，出汗，这是怎么了？”“大夫，我两个乳房胀痛，头痛，后背也痛，月经到时间不来，心里烦躁”。“大夫，我心里很难受，身子沉不想动，不想说话，看什么都想发火”。“大夫，   我每天醒来，先看疫情实时动态，累计死亡人数，然后心慌慌，嗓子干，肚子胀，拉不下大便”。

     这都是怎么了，排除原发病，长时间宅家，是抑郁了吗？

抑郁是一种持续的情绪低落状态，觉得乐趣丧失，心情沉重、总高兴不起来，容易感觉劳累，没有力气。而且经常伴有睡不着觉，睡觉浅、易惊醒、多梦、早醒等。还有一部分人会有吃不下东西、注意力下降、性欲减退、尿频、尿急等不适症状。

      从中医的角度看抑郁，它属于情志病的一种，多由突然、强烈或持久情志刺激，超过了人体本身正常生理活动范围，使气机紊乱，脏腑阴阳气血失调所致。《素问•阴阳应象大论》说：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。《张氏医通•卷三》：“郁证多缘于志虑不伸，而气先受病”。首先伤肝，导致肝疏泄失常，产生肝气逆证或肝气郁证。其次伤心，导致胸闷胸痛心慌乏力等证。再次伤脾，导致不想饮食，腹满胀痛头目眩晕等证。再次伤肺，导致讲话声

低，少气短息，多愁善感等证。最后伤肾，导致怵惕不安，二便频多，遗精滑泄等证。如果从具体微观角度，阐述情志病证的病理变化则为强烈、持久的情志刺激致细胞免疫和体液免疫功能变化，使T细胞免疫功能紊乱，NK细胞和巨噬细胞功能下降。补体C3、IgA水平下降，脾淋巴细胞转化率明显降低，影响下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统，导致NE、Ach、5-HT三种神经递质下降，使神经递质紊乱，破坏机体内环境稳定而产生疾病。那么，良好稳定的情绪是免疫力的基础。战疫期间，免疫力是致胜法宝，下面看一个关于免疫力的例子。

      1997年，两个最要好的同学，一起分到了北京，在同一所大医院当医生。他们是恋人，后来结婚了。聚会的时候，同学们就挤在他们那个狭窄的房子里，看他们的照片，有的是一起在森林里嬉戏，有的是一起坐在绿地上学习，有的是一起参加医院的活动。生活就是这么幸福，每个人都羡慕他们。  

      2003年，非典（SARS）来了。

女生在工作中被感染了，是那种传染性最强毒性也最强的病毒，很多感染的人没能救过来。她越来越重。为了留住她，在抢救的时候，她的爱人，也就是这个男同学，摘下了口罩给她做口对口人工呼吸，心外按压。大颗大颗的泪就这么一滴滴的顺着他的脸流到了女生的脸上，然后又滴在白色的病床上......很不幸，最后女生还是走了。

      讲到这，你一定担心病例里提到的男同学，他一定也会被传染了吧？因为当时的病毒传染性太强了，这么口对口人工呼吸，很难幸免。万幸的是并没有。连发烧连咳嗽没有，男生一点事都没有。当然了，这只是极端场景下的极端案例，绝对不鼓励任何人在如此烈性的病毒面前尝试不做防护。切记！切记！

他为何在如此烈性的病毒面前保住了自己，其实已经不重要了。重要的是记住一件事，维护人体良好的免疫力才是正途。如何让情绪稳定，避免抑郁，提高免疫力，需从以下几个方面入手：

1，顺应季节变化的自然规律，起居有常，建立一种有规律的生活节奏。《素问•上古天真论》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

2，推揉膻中穴。膻中穴位于两乳连线的中点，任脉之气在此穴吸暖胀散，宗气在此聚会。用四指顺时针环揉或由上向下推按110次，可使气体加强流动，胸部舒畅宽松。《普济》：“气和志适，则喜乐由生”。

3，揉腹。腹部有五条经脉通过，当肚子胀、大便不通畅、两肋骨处有胀痛时，一定揉腹。顺时针110次，早晚各1次。可以加强腹部气机运转，增加胃肠蠕动，使大便顺畅，情志好转。

4，按揉太冲穴。太冲穴位于足背大脚趾和二脚趾之间凹陷处，是肝的原穴。每晚温水泡脚后，按揉该穴110次，可疏肝排肝毒、消火气，使抑郁之气得到疏散。对生闷气后，情绪压抑产出的头痛，咽痛，小腹胀痛等有良好的改善作用。

5，形动。加强形体的锻炼，如八段锦、太极拳等，可使人体肌肉筋骨强健，脏腑功能旺盛，并可藉形动以济神静。

6，转换角度。同样是鸟语花香，有人会“感时花溅泪，恨别鸟惊心”；有人则会“映阶碧草自春色，隔叶黄鹂空好音”，出现不同的感受。转换看问题角度，积极改变，情志就会顺畅。同时加强对美的追求，整理优美的照片，做一道美食，看一篇美文，来感受生活的美好。以良好的情绪构筑稳定的免疫力，则病毒不可怕，会消灭于萌芽之中。

战疫必胜，中国必胜！愿山河无恙，人间皆安！

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