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腰酸背痛是骨质疏松的征兆

2024-01-29

     腰酸背痛驼背是征兆

   “人之所以出现骨质疏松,是因为随着年龄增长,骨质会出现一个抛物线形的变化趋势,在28岁~35岁之间,人的骨质出现一个高峰值,之后就开始出现下降趋势,到了60岁以上、妇女绝经后,雌激素下降,骨质疏松症发病率就高起来了。”专家介绍,导致骨质疏松症的原因有很多种,包括遗传因素、营养失衡、活动量不足、长期酗酒、吸烟和嗜食含咖啡因的食品,以及长期服用抗生素等药物。

      有时,腰背痛可伴有四肢放射性痛和麻木感。身材缩短、驼背是继腰背酸痛后的又一重要临床表现,主要是由于椎体压缩所致。坐高与身高的比例缩小,也是骨质疏松的特点之一。
      骨质疏松症是种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使轻微创伤或无外伤的情况下也易发生骨折,“骨质疏松症前期没有明显症状,但一些细微的信号能给我们敲响警钟,如身长缩短、驼背、腰酸背痛,脆性骨折等”。

     是什么导致了骨质疏松

     正常的骨密度(BMD)在-1.0SD以内;骨量减少时骨密度低于同性别骨量峰值-1~-2.5SD;骨密度低于同性别骨量峰值-2.5SD,就可诊断为骨质疏松。由此看来,为预防骨折危险,定期检查骨量是必要的。

     骨质疏松不只有年龄因素的影响,其他因素还包括瘦小身材、维生素D受体基因缺陷等遗传因素导致的低骨量峰值,以及缺乏激素、活性维生素代谢产物等内分泌因素,活动少、低钙饮食、维生素D缺乏、嗜烟、经常喝咖啡等生活方式,还与绝经期后骨丢失过度有关。

     1.激素水平下降。雌激素水平下降,以老年女性最为明显,导致骨吸收大于骨形成。

     2.营养因素。钙、磷、镁等矿物质摄入量不足,蛋白质缺乏,微量元素锌等缺乏,也会导致骨质疏松。

     3.物理因素与骨峰值的高低有密切关系,比如运动量的多少、体重大小、肌肉发达与否、机械性应力、日光照射等。

     防治骨质疏松有两方面

     骨质疏松的防治,不仅需要摄入足够的钙质,还要注意改善生活方式和预防跌倒,改善生活方式。

     饮食疗法,特别推荐直接增加富钙饮食的摄入,如牛奶及奶酪。减少富磷食物。每天补充适量的维生素,如维生素D、维生素K、维生素B6及B12。

     规律锻炼,通过运动,骨骼生长能得到特别调节,可预防因不活动引起的丢失以及改善肌肉和增加灵活性,减少跌倒及其不良后果。负重运动有助于保持强壮的骨骼,比如步行、爬楼梯、跳舞、举重。其他类型运动有助于增强身体灵活性,提高预防跌倒的平衡能力,比如打太极拳、骑自行车、游泳。

     减少饮酒,酒精会损害器官,抑制钙和维生素D的摄取,还抑制维生素D的活化,直接对抗成骨细胞的作用。

     戒烟,吸烟会加速骨质的吸收,也加速了雌激素灭活和分解。

     预防跌倒,65岁以上老人中,每年有30%的跌倒率;80岁以上则有50%的跌倒率。据调查,90%的老年人骨折是由跌倒导致的。

     日常生活中,尽可能减少意外发生,避免合并使用一些增加跌倒倾向的药物。

     跌倒往往有很多形式。姿势性低血压:站立时跌倒;平衡问题:拿取东西时易跌倒;下肢无力:容易被地毯的边缘绊倒或上楼梯时跌倒;基底动脉问题:颈部弯曲时跌倒;饭后低血压:饭后跌倒。

     防跌倒的主要措施有治疗自身疾病;药物干预,如活性维生素D3可以增加肌力及神经-肌肉协调性,减少跌倒发生率;多运动可改善平衡能力,提高综合反应能力;谨慎使用安眠药、镇静药及抗抑郁药。

     日常生活中,确保地毯、脚垫等边缘都是平放在地上;清除走路所经之地的电线;避免在滑或湿的地面上行走;确保房间内的光线,确保物品整洁有序;考虑在任一楼梯的至少一边、浴缸、沐浴间和厕所旁安装扶手。

     由躺位或坐位站起时,不要马上行走;避免匆匆忙忙地赶去接电话、过马路、乘电梯或进行其他活动;在床边容易够得到的地方,放一盏灯或一个手电筒;穿平跟鞋、有防滑底和有很好支撑作用的鞋子。

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