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暑天必备的藿香正气,该怎么用?

2019-08-04

藿香正气散,出自宋代《太平惠民和剂局方》,算得上流传千古的名方了。不过,这一治暑经典方,也经常被误解,很多人以为暑天生病,直接用藿香正气就可以。实际上,藿香正气使用不当,非但不能治病,反而可能会加重病情。
 
为加深印象,先看一下原方组成各药:藿香辛温,解表和中;苏叶、白芷,助之解表;陈皮、半夏,助之燥湿;大腹皮、厚朴、桔梗,助之行气。又有白术、茯苓健脾,甘草调和。

全方温燥,精于燥湿行气,兼能解表。从其偏性可以推之,藿香正气最擅长治疗的是寒湿证。可是暑邪主要是湿与热的合邪,而不是寒湿呀。那么,藿香正气在暑天究竟该怎样用呢?
 
暑期天气湿热,人很容易感到心烦气躁,自然会愿意接近寒凉,比如冷饮,比如空调。冷饮过则生寒湿,空调冷则易外感。如此外有暑湿弥漫,内有寒湿稽留,又兼表寒入侵,就出现了暑天很常见的内外寒湿表现,这是临床使用藿香正气最经典的状况。

此外,有些朋友挚爱啤酒,尤其是冰镇啤酒,无论冬夏。这种情况,藿香正气更是要常备才好。啤酒数瓶之后,湿邪是少不了的;即使常温,也已经是冷冰冰,更不用说冰镇过了。

也就是说,藿香正气以治疗内外寒湿为主,在大量生冷饮食之后尤其适合;但如果本身不是寒,而是热,再用藿香正气就不再适合,更像是火上浇油了。
 
接下来的问题,同为藿香正气,当下常见的中成药有两种,一种是藿香正气软胶囊,还有一种是藿香正气水,该怎么选呢?

这两种剂型,软胶囊和水,各有优缺点。

软胶囊的优势在于,没有特殊气味,比较容易接受。水剂的优势在于起效迅捷;但因为用酒精做溶剂,加上药物本身辛窜的气味,有些朋友不太容易接受。所以我临床用这两种成药,通常急则用水剂,缓则用胶囊。
 
值得一提的是,当暑天燥热如焚,口渴难耐,灌下大量凉水后,胃里已经漾出水声,咽中却焦渴依旧时,原本难以下咽的藿香正气水,现在小口品尝一下,很可能会感到温暖舒适,胃里也登时豁然开朗起来。所谓立竿见影,不过如此。

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